“患者,本来就已是弱势群体,作为医者,更不应用不屑的眼光、冷漠的言语伤害他们。”安徽济民肿瘤医院肿瘤外科主任满祎认为。从医20年来,满祎对待医患关系的态度,一直是将心比心,反对将双方对立。在他看来,患者是一个临时的生理角色,而不是永恒的社会身份。医生应在尊重、理解的基础上,耐心倾听每一个患者的诉求,细致解答他们的疑问,用专业和温暖共同治愈他们。
无影灯下的刀尖舞者,让患者重获呼吸自由
2024年6月,一位来自云南韶通的82岁高龄患者找到了满祎。该患者因颈部肿块2月内快速增大导致声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难,合并有心肺功能不全的情况,先后在多家医院就诊,均被告知建议采取保守治疗。不甘心的儿女们后经有类似病情的亲戚推荐,带着患者来到安徽济民肿瘤医院。
接收到患者后,满祎立刻率领团队对患者进行了全面细致的检查,最终的诊断报告是大家不愿意看到的——甲状腺未分化癌。满祎介绍,绝大多数甲状腺恶性肿瘤均是预后较好的乳头状或滤泡状癌,髓样癌和未分化癌少见但预后差。通过术前影像学检查可以看到患者左侧甲状腺肿瘤巨大,压迫气管同时侵及左侧喉返神经,如任其发展随时会危及患者生命健康。
满祎随即邀请肿瘤内科、放疗科、心内科、呼吸科、影像科、病理科、麻醉科、ICU组成MDT(多学科会诊)团队,对老人家的病情和身体状况进行了全面的分析,制定了以手术为首选的治疗方案。
在对手术有一定把握的情况下,满祎为患者及家属做足思想建设,耐心解释病情恶化的危险性及手术的必要性。最终通过近两个小时的手术,团队成功将双侧甲状腺肿瘤完整切除,并完整保留了双侧的喉返神经及甲状旁腺,使得患者再次呼吸顺畅并顺利出院。出院当天,患者及家属送来锦旗表达感激之情。
满祎表示,“作为医生,我们要理解病人的痛苦,在看见这位高龄患者呼吸困难时的痛苦,和病人家属眼中的担忧后,我愈发感受到了医生的职责。”
规范治疗循证,将心比心择术
在满祎看来,规范化的治疗方案可以最大限度得使患者受益,所有治疗要以循证医学为依据才能走的更远。尤其是对乳腺肿瘤患者来说,医生还要了解患者的特殊性,将心比心,在不影响生命的前提下,为她们选择最合适的治疗方式。
满祎认为切除乳腺是非常残忍的手术方式,对于年轻、分期较早的女性,应在不影响患者生存期的前提下,将保乳及重建手术作为首选方式,让她们经过治疗仍能有自信面对生活。
科室也在满祎的带领下,对于三阴性及HER2阳性型的乳腺癌患者,术前新辅助化疗率达90%以上,同时每年均有自体和假体重建的患者来到安徽济民肿瘤医院接受治疗。
深入研修学习,引领科室发展
2016年满祎参加了复星健康首届现代医院管理院长研修班,在一年多的学习过程中,对于医院、科室的管理有了更加深入的了解,并掌握了多种现代化管理方式。
满祎认为,目前非公医院的外科住院医生要全方位的发展,尽可能多的掌握各专业的基本医疗技术,等拥有足够的高年资主治医师后再进行专科化的提高,这对科室和个人来说是最佳的选择。
随着科室的高年资主治医师发展起来后,满祎将肿瘤外科分为甲乳、胃肠、肝胆、胸外、妇瘤、泌外六个专业小组,并任命高年资医生为每个专科小组的负责人。同时,满祎通过绩效分配、学科建设、人才引进等手段,使各专业组的业务量每年均有所提升。
从医二十载,满祎不仅掌握了大量的医学知识,更积累了丰富的临床经验。他坚信,只要一直怀揣着求知热忱和对生命的无限关爱,就能不断前行,攻坚克难,持续为患者提供更优质、温暖的服务。